2021长沙医疗招聘考试医基资料:髓系肿瘤要知道
髓系肿瘤,是骨髓内具有多向分化潜能的造血干细胞克隆性增生。骨髓中的多能干细胞可以向两个方向分化:向髓细胞方向克隆性增生形成粒细胞、单核细胞、红细胞和巨核细胞系别的肿瘤,统称为髓系肿瘤;向淋巴细胞方向克隆性增生则形成淋巴组织肿瘤。因干细胞位于骨髓内,故髓系肿瘤多表现为白血病,且常有二级造血器官,如脾、肝和淋巴结的浸润累及。
白血病是骨髓造血干细胞克隆性增生形成的恶性肿瘤,其特征为骨髓内异常的白细胞弥漫性增生取代正常骨髓组织,并进入外周血和浸润肝、脾、淋巴结等全身各组织和器官,造成贫血、出血和感染。因异常增生的白细胞可见于外周血液中,白血病因此而得名。在我国各种恶性肿瘤死亡率中,白血病居第6或第7位;在儿童和青少年的恶性肿瘤中,白血病居第1位。根据白血病细胞的成熟程度和自然病程,白血病可分为急性和慢性白血病。急性白血病的细胞分化停滞在较早阶段,多为原始细胞和早期幼稚细胞;起病急,进展快,病程一般在半年内或半年左右,多发生于幼儿和青少年;幵始时症状类似急性感染,如突发高热、全身乏力、骨骼(特别是胸骨)疼痛,患者还有进行性贫血和出血倾向。慢性白血病的细胞分化停滞在较晚的阶段,多为中晚幼细胞和成熟细胞;病情发展缓慢,病程可超过一年或数年,多见于成人;早期无明显症状,以后出现肝、脾、淋巴结肿大,消瘦、乏力、贫血等表现。与白血病有关的可能病因,包括病毒、放射线和苯,以及细胞毒药物治疗诱发的突变等。