医疗卫生

补益剂虽然内容较多，但是考查频率不是很高，考查重点也比较集中，在历年考试中所占分值在3分左右，约占方剂学的10%，补气剂、补血剂、补阴剂为重点考查内容。那么今天中公教育为大家总结了补血剂的考点，希望对大家的学习有所帮助。

一、四物汤

1.组成：熟地、白芍、当归、川芎(地芍归芎)。

2.功效：补血调血。

3.主治：营血虚滞证。症见头晕目眩，心悸失眠，面色无华，妇人月经不调，量少或经闭不行，脐腹作痛，甚或瘕块硬结，舌淡，口唇及爪甲色淡，脉细弦或细涩。

4.方解：

君——熟地：滋补阴血;

臣——当归：助熟地增补血之力，又行营血之滞;

佐——白芍：养血敛阴，柔肝缓急止痛;川芎：活血行气，祛瘀止痛。

5.配伍特点：补血配活血，动静相伍，补调结合，补血而不滞血，行血而不伤血。本方乃补血调血之基础方。

二、当归补血汤

1.组成：黄芪、当归

2.功效：补气生血。

3.主治：①血虚发热证。症见肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力;②妇人经期、产后血虚发热头痛;或疮疡溃后，久不愈合者。

4.方解：

君——黄芪：大补脾肺之气而善能固护肌表为君，且以资气血生化之源;

臣——当归：养血和营;配黄芪则阳生阴长，气旺血生。

一气一血，一阴一阳，以五倍量之黄芪为主，补正气而摄浮阳，使气旺血生，阳生阴长，虚热自除。

5.配伍特点：黄芪：当归=5:1。重用甘温补气，阳生阴长以生血，即“有形之血生于无形之气”。

三、归脾汤

1.组成：四君子汤+黄芪、龙眼、当归、酸枣仁、远志、木香(四君归期早，远志龙眼香)、生姜、大枣

2.功效：益气补血，健脾养心。

3.主治：①心脾气血两虚证。症见心悸怔忡，健忘失眠，盗汗，体倦食少，面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱;②脾不统血证。症见便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。

4.方解：

君——黄芪：补脾益气;龙眼：补脾气，养心血;

臣——人参、白术：补脾益气;当归：补血养心;酸枣仁：宁心安神;

佐——茯苓：养心安神;远志：宁神益智;木香：理气醒脾;

使——甘草：补益心脾之气，并调和诸药。

5.配伍特点：心脾同治，重在补脾;气血并补，重在补气，补中有行。

【随堂演练】

1.下列方剂组成中含有四君子汤的是：

A.生脉散 B.补中益气汤

C.当归补血汤 D.归脾汤

E.玉屏风散

1.答案：D。解析：(1)该题考查的是方剂学-第九章-补益剂-参苓白术散的组成的知识点。(2)归脾汤组成：四君子汤+黄芪、龙眼、当归、酸枣仁、远志、木香(四君归期早，远志龙眼香)、生姜、大枣(D对)。生脉散组成：人参、麦冬、五味子(A错)。补中益气汤组成：黄芪、升麻、人参、炙甘草、白术、柴胡、陈皮、当归(B错)。当归补血汤组成：黄芪、当归(C错)。玉屏风散组成：防风、蜜炙黄芪、白术、大枣(E错)。故本题选D。