长沙医疗卫生临床专业知识每日一练【2019.5.14】
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1. 慢性肾功能不全(尿毒症)可有以下何种改变( )《内科学》
A.酸中毒
B.高血钾
C.低钙血症
D.高磷血症
E.以上都是
2. 尿路感染常见临床症状不包括( )《内科学》
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.排尿不适感
E.胸部疼痛
3. 胸痛伴有咳嗽、咳血和大便脓臭痰者最主要见于( )《内科学》
A.肺炎
B.肺梗塞
C.支气管炎
D.肺脓肿
E.肺部恶性肿瘤
4. 下列哪一种反应是输血时最常见的并发症( )《外科学》
A.非溶血性发热反应
B.变态反应和过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
5. 病人手术区的准备错误的是( )《外科学》
A.感染伤口或肛门区手术消毒时应从手术区中心部向四周涂擦
B.已接触污染部位的药液纱布，不应再返擦清洁区
C.手术区消毒范围要包括手术切口周围15CM
D.手术有延长切口的可能，应事先相应扩大皮肤消毒范围
6. 一般缝线拆除时间，叙述不正确的是( )《外科学》
A.头面部颈部在手术后4～5日
B.四肢手术在术后6～7日
C.胸部上腹部在术后7～9日
D.减张缝线14日
答案和解析，详见第二页...
参考答案与解析
1.【参考答案】E。中公解析：慢性肾功能不全(尿毒症)水电解质失衡可表现为：高钾血症、高镁血症、高磷血症、低钙血症、低钠血症、代谢性酸中毒。
2.【参考答案】E。中公解析：尿路感染常见的临床症状有：尿路刺激征(尿频、尿急、尿痛)，膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感，不包括胸部疼痛的表现。
3.【参考答案】D。中公解析：肺脓肿是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期可为化脓性炎症，继而坏死形成脓肿，临床表现有高热、咳嗽和咳大量脓臭痰，大便可表现为有大量脓性臭痰黏连，有时痰中带血或中等量咯血。如治疗不及时不彻底，病变可转变为慢性。肺部恶性肿瘤虽然也有咯血的表现，但没有大量脓性臭痰产生，予排除。
4.【参考答案】A。中公解析：发热反应是输血时最常见的并发症，多发生于输血开始后15分钟至2小时内，表现为畏寒、寒战和高热，血压多无变化。溶血反应是最严重的输血并发症，多发生于输入十几毫升血型不合的血液。
5.【参考答案】A。中公解析：涂擦消毒剂时，应由手术区中心部向四周涂擦。如为感染部位的手术，或为肛门区手术，则应该从手术区外周涂向感染处或会阴肛门处。
6.【参考答案】B。中公解析：缝线拆除时间：头、面、颈部在术后4～5天拆线，下腹及会阴部术后6～7天拆线，上腹部、背部和臀部术后7～9天拆线，四肢手术术后10～12天拆线，减张缝合14天拆线。
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