医疗卫生

1. 下列属于急性食管炎的是：()

A.单纯性卡他性炎

B.化脓性炎

C.坏死性食管炎

D.反流性食管炎

E.Barrett食管

2. 以下属于溃疡分层的是：()

A.炎性渗出层

B.坏死组织层

C.肉芽组织层

D.瘢痕层

E.黏膜层

3. 慢性酒精中毒主要引起肝损伤的疾病：()

A.脂肪肝

B.酒精性肝炎

C.酒精性肝硬化

D.槟榔肝

E.肝淤血

4. 下列属于肝硬化国际分型的是：()

A.大结节型

B.小结节型

C.大小结节混合型

D.不全分割型

E.完全分割型

5. 门静脉压力升高后，患者常出现一系列的症状和体征。主要表现为：()

A.慢性淤血性脾大

B.腹水

C.侧支循环形成

D.胃肠淤血

E.胃肠水肿

6. 下列属于肝功能障碍引发的症状及体征的是：()

A.蛋白质合成障碍

B.出血倾向

C.胆色素代谢障碍

D.对激素的灭活作用减弱

E.肝性脑病(肝昏迷)

答案及试题解析

1.【参考答案】ABC。中公解析：(1)该题考查的是病理学-食管的炎症-急性食管炎的知识点。(2)食管的炎症包括急性食管炎和慢性食管炎。急性食管炎包括：单纯性卡他性炎(A对)、化脓性炎(B对)、坏死性食管炎(C对);慢性食管炎包括：反流性食管炎(D错)、Barrett食管(E错)。故本题答案为ABC。

2.【参考答案】ABCD。中公解析：(1)该题考查的是病理学-消化性溃疡-溃疡层的知识点。(2)溃疡断面呈斜置漏斗状，深达肌层，溃疡底部由内向外分四层：①炎性渗出层(A对);②坏死组织层(B对);③肉芽组织层(C对);④瘢痕层(D对)。故本题答案为ABCD。

3.【参考答案】ABC。中公解析：(1)该题考查的是病理学-消化系统疾病-酒精性肝病。(2)慢性酒精中毒主要引起肝的三种损伤，即脂肪肝(A对)、酒精性肝炎(B对)和酒精性肝硬化(C对)。三者可单独出现，也可同时并存或先后移行。槟榔肝是肝细胞发生脂肪变(D错)。肝淤血大多是右心衰所引起(E错)。故本题答案为ABC。

4.【参考答案】ABCD。中公解析：(1)该题考查的是病理学-消化性溃疡-肝硬化分型的知识点。(2)肝硬化是由于肝细胞弥漫性变性、坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种病变反复交错进行而导致肝脏变形、变硬的一种常见的慢性肝脏疾病。晚期患者临床常表现有不同程度的门静脉压力升高和肝功能障碍，对人体危害较大。大多数发病年龄在20～50岁，男女发病率无明显差异。由于引起肝硬化的病因及其发病较为复杂，因而至今尚无统一分类方法。一般是按照病因或依据形成结节的大小进行分类。国际形态分类将肝硬化分为大结节型(A对)、小结节型(B对)、大小结节混合型(C对)及不全分割型(D对)四型。故本题答案为ABCD。

5.【参考答案】ABCDE。中公解析：(1)该题考查的是病理学-肝硬化-门脉高压症的知识点。(2)门静脉压力升高后，患者常出现一系列的症状和体征。主要表现如下：①慢性淤血性脾大(A对)：肝硬化患者中约有70%～85%出现脾大。肉眼观，脾大，重量一般在500g以下，少数可达800～1000g。②腹水(B对)：为淡黄色透明的漏出液，量较大时，可致腹部明显膨隆。③侧支循环形成(C对)：门静脉压力升高时主要的侧支循环及其严重的并发症。④胃肠淤血、水肿(DE对)：门静脉压力升高，胃肠静脉血回流受阻，导致胃肠壁淤血、水肿，影响胃的消化和吸收功能，患者可出现腹胀和食欲减退等症状。故本题答案为ABCDE。

6.【参考答案】ABCDE。中公解析：(1)该题考查的是病理学-肝硬化-肝功能障碍的知识点。(2)肝功能障碍：主要是肝实质(肝细胞)长期反复受到损伤所致。当肝细胞不能完全再生补充和代偿损伤肝细胞的功能时，则可出现以下肝功能不全的症状及体征。①蛋白质合成障碍：肝细胞受损伤后，合成蛋白的功能降低，使血浆蛋白减少(A对)。②出血倾向：肝硬化患者可有皮肤、黏膜或皮下出血，这主要是由于肝脏合成凝血因子减少所致。另外与脾大、脾功能亢进及血小板破坏过多也有关系(B对)。③胆色素代谢障碍：主要与肝细胞坏死及毛细胆管淤胆有关。患者在临床上常有肝细胞性黄疸表现(C对)。④对激素的灭活作用减弱：出现男性乳房发育或蜘蛛状血管痣(D对)。⑤肝性脑病(肝昏迷)：此乃最严重的后果，系肝功能极度衰竭的表现，是肝硬化患者死亡的又一重要原因(E对)。故本题答案为ABCDE。