医疗卫生

目前很多事业单位医疗招考会有要求做技能操作面试考查，考口述操作过程居多，也有要求做直接动手操作。

首先我们来看一道考题：

【例题】王某，男，46岁，今日在我院行脂肪瘤切除术，上级医师要求你为该患者进行手术区的准备。

【参考答案】

脂肪瘤一般长于躯干、四肢及腹腔等部位，境界清、质软，是一种常见的良性肿瘤，在进行操作前首先要做好准备，包括材料及操作者的准备，准备完成后开始操作，操作过程包括两部分，消毒和铺巾，注意过程中要遵循的无菌原则，认真细致，对患者也要有爱护的意识：

1.材料准备：消毒液体(碘伏)，消毒棉球或者纱布，消毒盘，卵圆钳，无菌巾4块，中单2块，大单1块。

2.操作者准备：

(1)预先完成指甲的修剪。

(2)更换洗手衣，戴好口罩和帽子。

(3)完成术前刷手。

3.消毒操作过程：

(1)操作者站于被消毒者右侧，一手托盛有碘伏棉球的换药碗，另一手持卵圆钳。

(2)找到手术切口，以该点为中心由内向外、自上而下的消毒，消毒范围包括手术切口周围15cm的区域。(注意消毒过程中要一直保持卵圆钳前端低于后端)

(3)共消毒三遍，每一遍均不超过前一遍范围。消毒过程中每一次擦涂之间不留空白区(若留有空白需更换消毒棉球补充空白区消毒)。

4.铺巾操作过程：

(1)用四块手术巾，部分内折，铺盖在切口周围，反折部朝下以靠近切口。铺巾后手术野皮肤不要过于宽大。

(2)铺巾顺序：通常先铺检查者对侧手术巾，再铺患者会阴侧，再铺头侧，最后铺靠近检查者一侧，并用布巾钳固定。

(3)铺中单：在切口上下各铺一块中单。

(4)铺大单：铺大单时先将洞口对准切口，在将大单头端盖过麻醉架，然后是足断，两侧和足端下垂超过手术台边缘30cm。

从以上的口述技能操作的过程可以看出，口述需要有一个先总结将要说的部分，再分开口述，口述步骤按照操作前准备、操作过程来进行回答，有始有终，有节奏的回答问题，逻辑清晰，步骤清楚易懂。最后再补充说出注意事项是哪些，这是加分项，为考官留下知识储备丰富的印象，能在回答基础上予以加分。