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2020长沙医疗卫生考试中药学知识:中药的剂量与用法

长沙中公教育 2020-04-17 16:30:00

在中医-事业单位-考试中,中药的剂量与用法的考试内容比较直观,我们可以先通过表格的形式梳理这部分知识点。

一、剂量

1.药物的性质与剂量的关系:剧毒药及作用峻裂的药物,用量宜轻,逐渐增量,中病即止,防止中毒。花叶枝皮等量轻质松及性味浓厚的药物用量宜小;矿物介壳质中沉坠及性味淡薄的药物用量宜大;过于苦寒的药物不宜久服过量。

2.剂型、配伍与剂量的关系:同样的药物如汤剂比入丸散剂的用量要大;单味药使用比复方中使用剂量要大;复方配伍使用时,主要药物比辅助药物用量要大。

3.年龄、体质、病情与剂量的关系:老年、小儿、妇女产后及体虚的病人都要减少用量,成人及平素体质壮实的患者用量宜重。

4.季节变化与剂量的关系:夏季发汗解表药及辛温大热药不宜多用,夏季宜重用苦寒降火药,冬季反之。

二、煎煮方法

方法

分类

举例

先煎

有效成分难溶于水的部分金石、矿物、介壳类药物;毒副作用较强的药物

生石膏、龙骨、磁石、牡蛎、海蛤壳、石决明、龟甲、鳖甲;附子、乌头

后下

气味芳香的药物;久煎也能破坏其有效成分

薄荷、白豆蔻、砂仁;钩藤、大黄

包煎

黏性强、粉末状及带有绒毛的药物

滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄

另煎

某些贵重药材

人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸

烊化

某些胶类药物及黏性大而易溶的药物

阿胶、饴糖

冲服

某些贵重药;高温容易破坏药效或者是有效成分;难溶于水的部分药物

麝香、牛黄、羚羊角、鹿茸,雷丸、鹤草芽、朱砂、芒硝,竹沥汁、姜汁

我们通过几道例题的来巩固一下,今天的学习

1.入汤剂需先煎的药物是:

A.薄荷、白豆蔻 B.蒲黄、海金沙

C.人参、阿胶 D.磁石、牡蛎

E.以上均不是

1.【答案】D。解析:先煎又称先下、先入、久煎。一般规律、多数金石、矿物、介壳及少数动植物药。如磁石、代赭石、生铁落、生石膏、寒水石、紫石英、龙骨、牡蛎、蛤壳、瓦楞子、珍珠母、石决明、紫贝齿、龟甲、鳖甲、附子、乌头等,以保证用药安全。

2.入汤剂需后下的药物是:

A.磁石、牡蛎 B.蒲黄、海金沙

C.薄荷、白豆蔻 D.人参、鹿茸

E.芒硝、阿胶

2.【答案】C。解析:后下又称后入、不宜久煎。一般规律、多数解表、泻下、化湿、理气等芳香、易挥发的药。如薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、豆蔻、草豆蔻、钩藤、大黄、番泻叶等应后下。

3.蒲黄、旋覆花等药入煎剂宜:

A.包煎 B.后下

C.先煎 D.烊化

E.冲服

3.【答案】A。解析:包煎一般规律、多见于黏性强、粉末、带绒毛、易挥发的药。如蛤粉、滑石、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等,防止药液混浊、刺激咽喉或沉于锅底,引起焦化或糊化。

4.宜饭后服用的药是:

A.峻下逐水药 B.对胃肠有刺激性的药

C.驱虫药 D.安神药

E.截疟药

4.【答案】B。解析:病在胸膈以上、对胃有刺激性药宜饭后服。

5.中药传统的给药途径是:

A.舌下给药 B.直肠给药

C.口服和皮肤给药 D.粘膜表面给药

E.吸入给药

5.【答案】C。解析:中药传统的给药途径是口服和皮肤给药。

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