医疗卫生

1. 甲状腺切除术，术后拆线的时间是：

A.3～4日

B.4～5日

C.5～6日

D.7～9日

E.10～12日

2. 长期全胃肠外营养置管途径是：

A.小隐静脉

B.大隐静脉

C.股静脉

D.足背静脉

E.锁骨下静脉

3. 肠内营养最常见的并发症是：

A.误吸

B.胆汁淤积

C.胆石形成

D.肠源性感染

E.肝酶谱升高

4. 肝性脑病的脑性毒物主要是：

A.尿素

B.NH3

C.NH4+

D.谷氨酰胺

E.胺

5. 肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠：

A.肥皂水

B.稀醋酸液

C.地塞米松

D.谷氨酸钾

E.碳酸氢钠

6. 中、晚期肝癌的主要体征是：

A.腹胀、乏力

B.肝区疼痛

C.食欲不振

D.进行性肝肿大

E.体重下降

答案：

1.【参考答案】B。中公解析：一般头、面、颈部在术后4～5日拆线，下腹部、会阴部在术后6～7日拆线，胸部、上腹部、背部、臀部手术术后7～9日拆线，四肢手术10～12日拆线(近关节处可适当延长)，减张缝线14日拆除。

2.【参考答案】E。中公解析：对于超过两周的长期肠外营养，应经中心静脉导管输入，该导管常经颈内静脉、锁骨下静脉、头静脉或贵要静脉置入。

3.【参考答案】A。中公解析：肠内营养的并发症主要包括误吸、腹胀腹泻。临床上肠内营养使用最多的方法为鼻胃/十二指肠、鼻空肠置管，导管自鼻孔插入，经由咽部，通过食管到达胃、十二指肠或空肠，若固定或使用不当，很容易发生误吸。胆汁淤积、胆石形成、肠源性感染、肝酶谱升高均是肠外营养的并发症。

4.【参考答案】B。中公解析：肝性脑病的脑性毒物主要是NH3，其进入脑后干扰脑的能量代谢，所以参考答案是B。

5.【参考答案】B。中公解析：肝性脑病患者易采取酸性液体灌肠中和NH3，减轻肝性脑病。可采取稀醋酸液和乳果糖溶液灌肠。禁用肥皂水灌肠。

6.【参考答案】D。中公解析：中、晚期肝癌的主要体征是进行性肝肿大。