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2020长沙医疗卫生考试临床知识:女性生殖系统炎症性疾病的鉴别

长沙中公教育 2020-02-12 09:49:51
女性生殖系统常见炎症性疾病包括外阴及阴道炎症、子宫颈炎症以及盆腔炎性疾病。该类疾病因在妇科当中发病率较高,故为临床事业单位考试中的常考点。女性生殖系统炎症性疾病中,引起炎症的病原体、阴道分泌物颜色性状、全身症状、局部检查和实验室检查手段以及治疗等对该类疾病的诊断和鉴别诊断起重要作用。中公教育的医考专家就女性生殖系统炎症性疾病的鉴别进行了相关知识点的总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

首先我们来看一道考题:

1.【单选题】女,28岁,1周前行人工流产,现出现寒战高热,伴下腹部疼痛,阴道流出脓性分泌物,查体:宫颈抬举痛,穹隆饱满。该患者最可能的诊断是:

A.细菌性阴道炎

B.黄体破裂

C.急性子宫颈炎

D.急性盆腔炎

E.慢性子宫颈炎

1.【参考答案】D。

由上可知,该题的考点主要在于女性生殖系统炎症的诊断,除此之外,该考点也可以考察各类炎症的具体治疗手段。接下来,我们将对阴道炎症、子宫颈炎以及盆腔炎进行具体的鉴别分析。

病名 阴道炎 子宫颈炎 盆腔炎
是否有明确病原体 有,包括细菌、真菌及阴道毛滴虫
阴道分泌物 泡沫样(滴虫)或凝乳状(真菌) 乳白色黏液状或淡黄色脓性 脓性臭味
全身及局部症状 外阴瘙痒、阴道黏膜充血炎症 腰骶部疼痛,下坠感,不孕。 发热、下腹痛
检查 阴道分泌物检查,找相关病原体 子宫颈不同程度糜烂 宫颈举痛、穹隆饱满、压痛、活动受限
治疗 细菌、滴虫用甲硝唑;真菌选氟康唑、咪康唑、制霉菌素 物理治疗为主(激光、冷冻、微波) 联合使用广谱抗生素,盆腔脓肿需手术


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