2020长沙医疗卫生考试临床专业知识每日一练(1月15日)
1. 下列关于小儿上呼吸道解剖特点说法错误的是:()
A.儿童鼻窦口相对较大,故急性鼻炎常累及鼻窦引起鼻窦炎
B.婴幼儿鼻泪管短,瓣膜发育不完全,鼻腔感染易侵入结膜
C.婴儿咽鼓管较宽、直、短、呈水平位,鼻咽炎时易引起中耳炎
D.婴幼儿抵抗力差,容易发生扁桃体炎
E.严重的腺样体肥大是小儿OSAHS的重要原因
2. 小儿容易发生呼吸系统感染的原因不包括:()
A.婴幼儿气管、支气管黏液腺分泌不足易导致气道干燥
B.婴幼儿气管、支气管纤毛运动较差致清除能力较差
C.肺泡吞噬细胞功能不足
D.肺含血量少含气量相对较多
E.IgG亚类含量低微
3. 下列关于小儿呼吸系统感染病原体的说法,错误的是:()
A.急性上呼吸道感染的病原体主要是鼻病毒
B.疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇病毒A组
C.咽结合膜热病原体为腺病毒3、7型
D.我国儿童肺炎病原体以病毒为主
E.毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒引起
4. 下列说法错误的是:()
A.呼吸道合胞病毒肺炎是最常见的病毒性肺炎
B.腺病毒肺炎起病急,肺部体征出现晚
C.支原体肺炎咳嗽剧烈且顽固,可有咽痛、肌肉痛
D.金葡菌肺炎全身中毒症状明显,肺部体征出现早
E.大叶性肺炎是幼儿肺炎链球菌肺炎最常见的病理类型
5. 下列不属于儿童支气管肺炎常见并发症的是:()
A.脓胸
B.脓气胸
C.肺大泡
D.支气管扩张
E.惊厥
6. 金黄色葡萄球菌肺炎抗菌药物治疗总疗程一般不小于:()
A.2周
B.3周
C.4周
D.6周
E.8周
答案:
1.【参考答案】D。中公解析:儿童鼻窦口相对较大,故急性鼻炎常累及鼻窦引起鼻窦炎。婴幼儿鼻泪管短,瓣膜发育不完全,鼻腔感染易侵入结膜。婴儿咽鼓管较宽、直、短、呈水平位,鼻咽炎时易引起中耳炎。腭扁桃体1岁末逐渐增大,4~10岁发育达高峰,14~15岁退化,故扁桃体炎常见于年长儿,婴幼儿少见。腺样体即咽扁桃体,6个月已发育,位于鼻咽部与后壁交界处,严重的的腺样体肥大是小儿OSAHS的重要原因。故本题选D。
2.【参考答案】D。中公解析:婴幼儿气管、支气管黏液腺分泌不足易导致气道干燥。婴幼儿气管、支气管纤毛运动较差致清除能力较差。加之其肺泡吞噬细胞功能不足、IgG亚类含量低微、肺含血多含气少,间质发达,这些因素均使得婴幼儿容易患呼吸系统感染。故本题选D。
3.【参考答案】D。中公解析:小儿急性上呼吸道感染的病原体主要是鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇病毒A组。咽结合膜热病原体为腺病毒3、7型。毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒引起。我国儿童肺炎病原体以细菌为主,以肺炎链球菌多见,发达国家以病毒多见。故本题选D。
4.【参考答案】E。中公解析:在病毒性肺炎中,呼吸道合胞病毒占首位。腺病毒肺炎起病急、病情重,啰音出现晚,肺部体征较X线改变出现晚。顽固性剧咳为支原体肺炎突出的症状,可有咽痛,肌肉酸痛。金葡菌肺炎病情重,进展快,全身中毒症状明显,肺部体征出现早。支气管肺炎是幼儿肺炎链球菌肺炎最常见的病理类型。儿童也可表现为大叶性肺炎,但多见于年长儿。故本题选E。
5.【参考答案】E。中公解析:儿童支气管肺炎可以并发脓胸、脓气胸、肺大泡、肺不张、支气管扩张、肺脓肿等。故本题选E。
6.【参考答案】D。中公解析:肺炎链球菌肺炎平均疗程10~14天。金葡菌肺炎一般总疗程≥6周。故本题选D。