医疗卫生

1. 在抗结核药物中，属于杀菌剂的是()《药理学》【多选】

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

2. 颈静脉怒张见于()《诊断学》【多选】

A.缩窄性心包炎

B.心包积液

C.上腔静脉阻塞综合征

D.右心衰竭

3. 心肌梗死发作时可出现()《病理学》【多选】

A.体温升高

B.血沉增快

C.血清心肌酶谱增高

D.室性心律失常

4.十二指肠溃疼痛节律性的特点是()《病理学》【多选】

A.进食一疼痛一缓解

B.疼痛一进食一缓解

C.夜间痛

D.饥饿痛

5.急性面神经炎的表现是病灶侧出现()《解剖学》【多选】

A.额纹消失

B.不能皱额、皱眉

C.不能吹口哨

D.不能鼓腮

6.关于奥美拉唑以下正确的是()《药理学》【多选】

A.质子泵抑制剂

B抑制Na-K-ATP酶

C.抑酸作用强大

D.对幽门螺杆菌有抑制作用

答案：

1.【参考答案】ABD。中公解析：(1)该题考查的是药理学-化学治疗药物-抗结核药的知识点。(2)异烟肼可以抑制结核杆菌DNA和细胞壁合成，并且抑制分枝菌酸的合成，从而杀灭结核杆菌(A对)。利福平对结核杆菌、麻风杆菌可发挥杀菌作用。抗结核作用与异烟肼相近，而较链霉素强(B对)。吡嗪酰胺对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀灭作用(D对)。乙胺丁醇是抑菌药(C错)。故本题选ABD。

2.【参考答案】ABD。中公解析：(1)该题考查的是诊断学-体格检查-头颈部检查的知识点。(2)正常人立位或坐位时颈外静脉不显露，平卧时可稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。在坐位或半坐位(身体呈45°)时，如颈静脉充盈、怒张或搏动，为异常征象，提示颈静脉压升高，见于右心衰竭(D对)、缩窄性心包炎(A对)、心包积液(B对)、上腔静脉阻塞综合征(C对)，以及胸腔、腹腔压力增加等情况。故本题选ABCD。

3.【参考答案】ABCD。中公解析：(1)该题考查的是病理学-心血管系统疾病-心肌梗死的知识点。(2)典型的心肌梗死症状包括：①突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛;②少数患者无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭;③部分患者疼痛位于上腹部;④神志障碍;⑤全身症状，难以形容的不适、发热(A对);⑥胃肠道症状，表现恶心、呕吐、腹胀等，下壁心肌梗死患者更常见;⑦心律失常(D对);⑧心力衰竭;⑨低血压、休克，血沉增快(B对)。急性心肌梗死时因心肌细胞坏死而释放出心肌内多种酶，血清心肌酶谱增高(C对)，因此测定血清中心肌酶对诊断急性心肌梗死和评价溶栓后效果有一定的价值。故本题选ABCD。

4.【参考答案】ABCD。中公解析：(1)该题考查的是病理学-消化系统疾病-消化性溃疡的知识点。(2)十二指肠溃疡主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，也可表现为仅在饥饿时隐痛不适(D对)。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛，可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性：早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，进餐后可缓解(B对)。约半数患者有午夜痛(C对)，患者常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。故本题选BCD。

5.【参考答案】ABCD。中公解析：(1)该题考查的是解剖学-神经系统-周围神经系统的知识点。(2)面瘫又叫面神经炎、面神经麻痹，就是面部肌肉瘫痪。它是由支配面部肌肉的面神经中风而引起的。主要表现为面部肌肉运动受到障碍。面瘫的临床表现临床主要为双侧一重一轻型面肌瘫痪，表现为不能蹙额与皱眉(B对)，同侧额纹消失(A对)。眼不能闭合或闭合不全畏光，流泪及Bell现象。口角歪向较健侧，鼓腮时从重病侧漏气，不能吹口哨(C对)，不能鼓腮(D对)。漱口时从重病侧漏水，流口水，进食时食物停留于重病侧牙颊之间。单侧型面瘫较少见，其临床症状和双侧一重一轻型相似。故本题选ABCD。

6.【参考答案】ABC。中公解析：(1)该题考查的是药理学-消化系统药物-抗消化溃疡药物的知识点。(2)奥美拉唑是第一个问世的质子泵抑制剂(A对)。有较强的抑制胃酸作用(C对)，通过抑制Na-K-ATP酶的活(B对)性，阻断胃酸分泌的最后步骤，使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中，使胃液中的酸含量大为减少。故本题选ABC。