2019长沙医疗卫生考试医学基础知识：良恶性肿瘤的鉴别点
长沙中公教育
2019-08-20 10:27:46
在临床学习中，病理学中的良恶性肿瘤的鉴别点是考试的重点。那么接下来我们可以细致的区别良恶性肿瘤的鉴别点。
根据以往首先要区分肿瘤的定义，肿瘤是正常细胞异常增殖的现象，要想区分肿瘤首先要区别肿瘤的分化和异型性。所谓的分化是肿瘤细胞与周围正常组织的相似之处，异型性是指肿瘤细胞与周围组织的差异。比较良恶性肿瘤的主要是看分化程度与异型性的大小。良性肿瘤分化程度高，异型性小;恶性肿瘤分化不好，异型性大。由此我们可以从一张表格对比良恶性肿瘤的区别：
| 分化程度 | 良性肿瘤分化程度高，与起源组织和细胞的形态相似 | 分化程度低，与周围组织和细胞形态的差异大 |
| 异型性 | 与周围组织差异小，异型程度小，异型性主要体现在结构异型性上，细胞异型性小 | 异型性大，与周围组织的差异大，多见病理性核分裂象，细胞异型性和结构异型性都明显 |
| 生长速度 | 良性肿瘤生长速度慢 | 恶性肿瘤生长速度缓慢 |
| 是否转移 | 良性肿瘤不转移 | 恶性肿瘤发生转移 |
| 生长方式 | 良性肿瘤的生长方式多呈膨胀性生长，与周围组织一般界限清楚，故通常可以推动 | 恶性肿瘤的生长方式多呈浸润性生长，与周围组织分界不清楚，通常不易推动 |
| 对机体的影响 | 对周围组织压迫，压迫相邻的组织和器官，对器官组织的影响较小 | 恶性肿瘤常出血坏死，引起周围组织的坏死溃疡，常常合并感染。恶性肿瘤对机体的影响较大 |
以上即是良恶性肿瘤的主要区别点，此时考试中喜欢在良恶性肿瘤的异型性、分化程度做比较，其次是否转移也是良恶性肿瘤的主要区别点，同学们在考试过程中重点区分良恶性肿瘤的主要点。同时我们可以做一道关于病理学良恶性肿瘤鉴别点的一道题：
1. 良恶性肿瘤的主要区别是：
A.分化程度 B.异型性高
C.是否转移 D.生长缓慢
E.有出血坏死
答案：C。【解析】：此题考察的是病理学-肿瘤-良恶性肿瘤的鉴别点。良恶性肿瘤的主要鉴别点在于是否发生转移(C对)。良性肿瘤不发生转移，恶性肿瘤多转移。良性肿瘤分化程度高(A错)，恶性肿瘤异型程度高(B错)。而良性肿瘤生长缓慢，恶性肿瘤生长迅速(D错)。良性肿瘤对周围组织的影响是压迫症状，恶性肿瘤对周围组织是压迫和浸润，所以恶性肿瘤多引起周围组织的出血坏死(E错)。
