长沙医疗卫生考试临床医学基础知识：浅谈帕金森病临床表现
长沙医疗卫生招聘考试主要考医学基础知识、护理三基、专业知识及公共基础知识。长沙医疗卫生招聘考试频道为了方便考生了解长沙医疗卫生招聘考试，特别整理了医疗卫生考试阅读资料，帮助考生备考。
加入医疗卫生招聘考试QQ群：851635465领取备考资料（群文件内下载）丨医疗卫生考试备考资料丨医疗卫生考试题库
帕金森病又名震颤性麻痹，是最常见的神经退行性疾病之一。虽然这种疾病临床上并不像心脑血管疾病那样常见，但是这种疾病目前仍然是我们医学界的难题，由于这种疾病，属于运动障碍性疾病，在诊断学神经系统检查中也是较常考的疾病。中公卫生人才网的医考专家就这一疾病进行总结，希望可以帮助各位考生进行复习。
首先我们来看一道考题：
【单选题】帕金森病早期症状为：
A.记忆障碍
B.突发异常剧烈全头痛
C.静止性震颤
D.肌张力低下
E.大小便失禁
【答案】C。
在考核帕金森病题目中，帕金森的临床表现考频很高，接下来我给大家总结一下。
【临床表现】
发病年龄平均约55岁,多见于60岁以后，40岁以前相对少见。男性略多于女性。隐匿起病，缓慢进展。
1.运动症状：常始于一侧上肢，逐渐累及同侧下肢，再波及对侧上肢及下肢，呈“N”型进展。
(1)静止性震颤：常为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止位时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张或激动时加剧，入睡后消失。典型表现是拇指与示指呈“搓丸样”动作。
(2)肌强直：被动运动关节时阻力增高，且呈一致性，类似弯曲软铅管的感觉，故称“铅管样强直”;在有静止性震颤的患者中可感到在均匀的阻力中出现断续停顿，如同转动齿轮，称为“齿轮样强直”。
(3)运动迟缓：随意运动减少，动作缓慢、笨拙。早期以手指精细动作如解或扣纽扣、系鞋带等动作缓慢，逐渐发展成全面性随意运动减少、迟钝，晚期因合并肌张力增高，导致起床、翻身均有困难。体检见面容呆板，双眼凝视，瞬目减少，酷似“面具脸”;口、咽腭肌运动徐缓时，表现语速变慢，语音低调;书写字体越写越小，呈现“小字征”。
(4)姿势步态障碍：在疾病早期，表现为走路时患侧上肢摆臂幅度减小或消失，下肢拖曳。随病情进展，步伐逐渐变小变慢，启动、转弯时步态障碍尤为明显，自坐位、卧位起立时困难。有时行走中全身僵住，不能动弹，称为“冻结”现象。有时迈步后，以极小的步伐越走越快，不能及时止步，称为前冲步态或慌张步态。
2.非运动症状也是十分常见和重要的临床症状，可以早于或伴随运动症状而发生。
(1)感觉障碍：疾病早期即可出现嗅觉减退或睡眠障碍，尤其是眼动期睡眠行为异常。中晚期常有肢体麻木、疼痛。
(2)自主神经功能障碍：临床常见，如便秘、多汗、溢脂性皮炎(油脂面)等。吞咽活动减少可导致流涎。疾病后期也可出现性功能减退、排尿障碍或体位性低血压。
(3)精神和认知障碍：近半数患者伴有抑郁，并常伴有焦虑。约15%～30%的患者在疾病晚期发生认知障碍乃至痴呆，以及幻觉，其中视幻觉多见。
以上就是帕金森病临床表现的知识点，预祝大家考试顺利。
相关推荐：
了解更多长沙医疗卫生招聘考试资讯，请关注长沙医疗卫生招聘考试频道
扫一扫关注长沙中公教育微信公众号(hnzgjy)随时随地掌握考试资讯。
