2019年护士执业资格考试—实践能力练习题(32)
招聘公告汇总丨护士资格考试每日一练丨医疗招聘护理专业知识历年试题丨医疗招聘护理基础知识丨
护士执业资格证作为护理和护理学专业的考生们的能力证明,就业需要提供的证明之一,2019护士执业资格考试公告(报名时间2018年12月25日-2019年1月8日)已发布,笔试时间为5月18、19、20日。湖南卫生人才网为了帮助大家备战考试,给大家提供护士执业资格考试的练习题题库。
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1. 患者,男,25岁,肋骨骨折后合并气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是:【第四章呼吸系统疾病病人的护理-第十节气胸病人的护理】
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.患者翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
D.指导患者多做深呼吸运动
E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
2. 患者,男性,25岁,因车祸致右侧胸部损伤,l小时后送至急诊室,能判断患者是开放性气胸的临床表现是:【第四章呼吸系统疾病病人的护理-第十节气胸病人的护理】
A.呼吸困难
B.胸部听诊呈鼓音
C.胸部有捻发音
D.胸壁伤口处可听到空气出入声
E.伤侧听诊呼吸音加强
3. 患者,男,35岁,因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是:【第四章呼吸系统疾病病人的护理-第十节气胸病人的护理】
A.引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C.引流瓶长管内的水柱波动小于1L
D.连续两天胸腔引流量小于100ml
E.患者无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出
4. 女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口,呼吸时伤口处出发嘶嘶声音,伤侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。首先考虑为:【第四章呼吸系统疾病病人的护理-第十节气胸病人的护理】
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.损伤性血胸
E.机化性血胸
5. 在为胸腔闭式引流病人进行护理时,促使胸内气体排出的措施不包括:【第四章呼吸系统疾病病人的护理-第十节气胸病人的护理】
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.尽量少咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
参考答案 请见第二页page]
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1.【答案】C。解析:水封瓶长管没入水中3~4cm,并保持直立。
2.【答案】D。解析:开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔,并可听到空气随呼吸进出的“嘶嘶”声音。伤侧叩诊鼓音,呼吸音消失,有时可听到纵隔摆动声。
3.【答案】A。解析:胸腔闭式引流管的拔管指征:置管48~72小时后,引流量明显减少且颜色变淡,24小时引流液少于50ml,脓汁少于10ml,X线胸片示肺膨胀良好,患者无呼吸困难等症状可以拔管。拔管后注意事项:拔管后应卧床休息2~4小时;观察有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿,如有以上症状及时通知医生。
4.【答案】B。解析:开放性气胸病人有明显的呼吸困难、发绀,甚至休克。胸壁伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。
5.【答案】D。解析:应鼓励病人深呼吸和咳嗽,以促进肺的复张。
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