医疗卫生

中公卫生人才网2018年7月10日整理医学专业知识每日一练关于临床知识习题汇总，以供大家更好地练习和备战医疗卫生事业单位招聘考试。

►1. 女性，50岁，腹痛呕吐及肛门停止排便排气3天，急性病容，腹部饱满，可见肠型，肌紧张，全腹性压痛、反跳痛，肠鸣音亢进，白细胞计数1.8×109 /L。适宜的处理是：（）

A.留急诊室观察

B.给予抗生素、补液、胃肠减压等

C.择期手术

D.积极进行中药治疗

E.急诊手术

►2. 外科急腹症的特点是：（）

A.先腹痛，后发热、呕吐

B.排便后腹痛可好转

C.有停经和阴道流血史

D.以腹泻、心悸为主要症状

E.腹部压痛不明显

►3. 腹膜炎病人治疗中出现大便次数增多，里急后重，黏液便，应考虑并发：（）

A.膈下脓肿

B.肠面脓肿

C.细菌性痢疾

D.盆腔脓肿

E.中毒性痢疾

►4. 胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状中，下列哪项是错误的：（）

A.腹肌紧张

B.呕吐

C.早期出现休克症状

D.发热

E.肠鸣音消失

►5. 胆囊穿孔的治疗应是：（）

A.紧急手术，引流腹腔

B.胆囊造影术

C.肝叶切除术

D.紧急手术解除梗阻，减压并引流胆道

E.胆总管-空肠吻合术

►6. 男性，10岁，突发性中上腹钻顶样疼痛1小时，伴呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为：（）

A.胆石症

B.胃溃疡穿孔

C.急性胃肠炎

D.胆道蛔虫症

E.急性肠梗阻

答案和解析，详见第二页...

参考答案与解析

1.【参考答案】B。中公解析：考虑患者为肠梗阻，应先进行非手术治疗，给予抗生素、补液、胃肠减压。

2.【参考答案】A。中公解析：外科急腹症的特点：腹痛起病较急，腹痛多先于发热或呕吐;腹痛较重，且腹痛部位明确，有固定的压痛点;常伴腹膜刺激征：腹痛区压痛、腹肌紧张和反跳痛，是外科急腹症特有体征;腹式呼吸减弱或消失，肠鸣音不正常，肠鸣音亢进或消失。

3.【参考答案】D。中公解析：膈下脓肿表现为呃逆，盆腔脓肿表现为大便次数增多，里急后重;肠面脓肿表现为低热，腹部隐痛。

4.【参考答案】C。中公解析：胃、十二指肠溃疡病穿孔患者早期出现腹肌紧张、呕吐、发热、.肠鸣音消失等表现，严重时出现血压下降。

5.【参考答案】A。中公解析：胆囊穿孔的治疗应紧急手术，引流腹腔。

6.【参考答案】D。中公解析：小儿出现钻顶样疼痛，考虑为胆道蛔虫病。